Рак на пикочния мехур

Ракът на пикочния мехур е едно от най-честите онкологични заболявания в урологията като съставлява около 5-10% от всички ракови заболявания и се нарежда на 4-то място след рака на простатата, белия дроб и дебелото черво. Най-често се среща при хора над 50 години,  особено мъже, пушачи, но може да се среща и в по-млада възраст. В над 90% от случаите се развива от клетки, които покриват стената на пикочния мехур (така нар. преходноклетъчен епител), затова и туморът се нарича преходноклетъчен карцином.

Основни симптоми

Най-честият и важен симптом е:

• Кръв в урината, известно още като хематурия (урината може да е розова, ярко червена или тъмна), понякога се наблюдава и отделяне на съсиреци. Хематурията най-често е безболкова, може да отшуми за 2-3 дни и после пак да се появи. Най-често тя е единствен симптом и, когато се появи, особено при възрастен мъж над 50 години, пушач, незабавно трябва се потърси лекар-уролог!

Други възможни симптоми са:

• Често уриниране
• Парене или болка при уриниране
• Усещане за непълно изпразване на пикочния мехур

⚠️ Важно е да се знае, че болка често липсва, особено в ранните стадии.

Рискови фактори

Най-значимите рискови фактори включват:

• Тютюнопушене (най-важният рисков фактор)
• Продължителен контакт с химикали (бои, разтворители, алфа-нафталин, бензин, аминофенол)
• Хронични инфекции на пикочния мехур
• Напреднала възраст и мъжки пол

Как се поставя диагнозата

Диагнозата се поставя чрез:

• Ехография- за установяване на формация в пикочния мехур. При необходимост може да се направи и скенер или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР).
• Цистоскопия – оглед на пикочния мехур с камера. Това е най-важното изследване, което трябва да се направи при съмнение за рак на пикочния мехур. То се извършва с инструмент, наречен Цистоскоп, който през уретрата навлиза в пикочния мехур и с помощта на камера, прикрепена за него, се прави оглед на мехура отвътре. При установяване на формация много лесно може да се вземе материал за хистологично изследване, а и дори да се изреже цялата, в зависимост от размера и локализацията ѝ.

Лечение

Лечението зависи от стадия и вида на тумора и може да включва:

• Ендоскопско отстраняване на тумора- чрез извършване на цистоскопия и резециране(изрязване и отстраняавне) на туморната формация.
• Локално лечение в пикочния мехур- вливане на химиотерапевтични медикаменти, директно в пикочния мехур (интравезикална терапия)
• Операция- цялостно отстраняване на пикочния мехур (Цистектомия)
• Химиотерапия или имунотерапия при по-напреднали случаи

Прогноза

Когато ракът на пикочния мехур се открие навреме, лечението често е успешно. 

Затова, ние в Медицински център “Свети Лука”, препоръчваме редовното проследяване, за да бъде възможна ранна диагностика и съответно навременно лечение!

При наличие на кръв в урината, не се колебайте, а запазете час при нашите уролози сега!